For det første er det vigtigt at præcisere, at en risikofaktor ikke bør forveksles med en garanti. Med andre ord betyder en risikofaktor ikke nødvendigvis, at en bestemt person får sygdommen. Når det kommer til sygdomme, er der mange andre faktorer involveret, der forklarer, hvorfor din onkel Bob måske aldrig har fået kræft på trods af at han ryger som en skorsten og spiser uønsket hele sit liv, mens tante Sarah udviklede kræft på trods af at de førte en sund livsstil med masser af god mad og motion. Som i mennesker, når det kommer til kræft hos hunde, skal man overveje flere faktorer som kost, immunsystem, gener, alder, miljø og meget mere. Mange gange kan de faktiske skyldige ikke engang findes. Så en risikofaktor eller endda flere af dem skaber ikke nødvendigvis sygdom, medmindre der er andre bidragende faktorer i spil. Men vi kan aldrig være opmærksomme på dem, fordi det tager lidt tid for kræft at udvikle sig.
Gør tidligere skader bidrag til knoglekræft hos hunde?
Som nævnt synes der at være modstridende oplysninger om dette, og vi skal se flere sider af historien for bedre at forstå dynamikken. Der er flere hjemmesider, der hævder, at ja, tidligere skader kan føre til knoglekræft, men der tages ikke hensyn til nogle overvejelser.Ifølge Merck Manual Pet Health Edition synes veterinærer og forskere at være enige om, at fysiske skader som de gennemsnitlige kortlivede bump og blå mærker ikke betragtes som risikofaktorer for kræft. Imidlertid er der spekulationer om, at områder af kronisk inflammation som fundet i tidligere traumatiske skader kan være mere modtagelige for udviklingen af sarkomer år efter skaden opstod. National Canine Cancer Foundation synes at være enig i at hævde, at anomalier i knoglen, såsom områder af helbredte brud, i nogle tilfælde kan føre til osteosarkom
Interessant nok har American Cancer Society en lidt anderledes teori. Webstedet hævder, at om en skade på en knogle er en risikofaktor for kræft, er noget, der endnu ikke er bevist, men det kan virke på den måde, hvis vi mener, at skaden har trukket patientens opmærksomhed på det pågældende ben. Patienten kan have undersøgt området kun for at opdage, at han har knoglekræft. Derfor kan han tro, at skaden er, hvad der forårsagede kræftudviklingen. Cancer Research UK synes at være enig i, at der ikke er nogen forskningsundersøgelser til støtte for sammenhængen mellem tidligere skader og kræft. Deres tro er, at en mere sandsynlig skade kan forårsage hævelse, hvilket viser sig at være et tegn på kræft, der allerede er der, eller i et andet tilfælde bliver et knogle svækket på grund af kræft og er derfor beskadiget i en ulykke og derefter læge pletter den tumor, der gør patienten tro på, at det var den ulykke, der forårsagede tumoren i første omgang, når modsat er sandt.
Det samme kan ske for hunde. Hvis din hund for eksempel har skadet sit ben for mange år siden, og så besluttede du at få benet kontrolleret igen, og dyrlægen fandt kræft, man tror måske, at skaden forårsagede kræft i knytnæve, når de to faktorer ikke er korrelerede, eller i det mindste har vi ikke bevis for denne mulighed endnu. I et andet tilfælde kan din hund have smerte og hævelse efter at have spillet på gården, og da en dag siden problemet vedvarer, beslutter du at få området tjekket ud over, at din hund kun blev skadet for at finde ud af, at din hund har kræft. Du kan derfor tro at din hunds kræft fandt sted på grund af skaden, da det i virkeligheden var kræft, der faktisk forårsagede skaden.
Om metalimplantater forårsager osteosarkom hos hunde
Der er tro på, at en tidligere skade kan indirektevære forbundet med kræft. Dette er tilfældet, hvor en hund blev behandlet for en tidligere skade, såsom en brud eller et revet ligament, der kræver brug af implantater til benet, såsom stifter, skruer eller metalplader. Ifølge Merck Manual har disse implantater vist sig at være en risikofaktor for sarkomer sammenlignet med andre dele af kroppen. Derudover må man overveje at skære benet og sætte skruer ind i det, er også former for traumer.
Med hensyn til dette er der gennemført egentlige undersøgelser. I 2005 diskuterede Journal of the American Veterinary Medical Association tilfælde af en tysk hyrdehund, der udviklede osteosarkom efter at have gennemgået TPLO. Det blev konstateret, at implantatet korroderede. Denne sag kan findes i JAVMA, 15. november 2005, Vol. 227, nr. 10 "Sarkom af den proximale del af tibia i en hund 5,5 år efter tibial plateau leveling osteotomi,"
En undersøgelse gennemført mellem 1999 og 2009. Sartor A, Selmic LE, Withrow SJ, Ryan S vurderede 437 hunde, der gennemgår TPLO. Tretten hunde udviklede osteosarkom; Ud af disse udviklede 6 sig rigtigt på TPLO-webstedet. Over 12 år udviklede 1 ud af 100 hunde osteosarcome på TPLO site. Hunde med bilateral TPLO, der påvirker begge ben, var 8,4 gange mere tilbøjelige til at udvikle knoglekræft i TPLO-stedet end hunde med ensidige procedurer. Samlet set var forekomsten generelt lav, og troen er, at den ringere kvalitet af metallet, der anvendes igen, bidrager til slid, hvilket stimulerer udviklingen af neoplastiske celler. Problematisk var de non-medical grade metaller (Slocum Implantater). I dag er pleje brugt til at udnytte metaller af høj kvalitet, der er mindre tilbøjelige til at korrodere.
Som set er emnet for "en tidligere skade prædisponeret for knoglekræft hos hunde?" forbliver et emne for kontroverser. Måske er det fordi der endnu ikke er noget bevis, og flere undersøgelser skal gøres. Hvad betyder det for hundens ejer? Det betyder, at det ikke gør ondt for ejere af hunde med tidligere skader og med kirurgisk hardware implanteret i deres knogler for at spille det sikkert og holde et øje med tegn på tegn på knoglekræft hos hunde.
Disclaimer; Denne artikel er resultatet af min egen forskning om dette emne og bør ikke bruges som erstatning for professionel veterinærrådgivning. Hvis din hund har et helbredsproblem, skal du kontakte din dyrlæge.
