Vi håber alle sammen, hvor vigtigt hjerteorm er forebyggende, og jeg får ofte spørgsmål om min anbefaling til årlig testning af hjerteorm. Heartworms dræber hunde. Men folk undrer sig over, hvorfor de har brug for at teste hvert år, og det ser ud som om der er dem på internettet, der vil gøre dyrlægerne i skurkene, hvilket gør latterlige og unødvendige forslag.
American Heartworm Society er en gruppe, der hjælper dyrlæger med at udarbejde enstemmige anbefalinger for at fremme udryddelsen af denne skadelige parasit, og de anbefaler mindst en gang årlig testning, men deres anbefaling er ikke den eneste grund.
Mine klienter forklarer, at de trofast giver hjertepiller og så de ved godt testen vil være negativ. Deres tro på disse produkter er ikke uberettiget, men blind tro på noget tager ikke hensyn til enhver situation, der falder uden for normerne. Vi er mennesker. Vi laver fejl, og vi glemmer nogle gange ting og intet er 100%.
Jeg kan helt forstå, hvorfor folk ikke vil spilde deres penge, hvis denne test ikke var en rigtig god ide. Jeg forstår det. Så jeg skal forklare dig hvorfor jeg giver pillerne (eller en injicerbar hjerteorm forebyggende) som henvist til mine personlige hunde, og jeg tester mine hunde årligt og nogle gange mere. Det er ikke så enkelt som at give en pille hver måned i dette tilfælde, og her er hvorfor:
Vejen Disse lægemidler virker
Heartworm Forebyggende medicin stopper infektion ved at dræbe ormene, inden de modnes, reproducerer og forårsager skade. Der er ikke noget stof, der kan stoppe myggen fra at føre larverne til din hund, så vi skal stoppe dem, før de bliver skadelige voksne og gør infektionen værre med deres afkom. Det er vigtigt at vide, at disse stoffer er effektive aftilbagevirkende beskyttelse og kun arbejde mod visse larver stadier af hjerteorm. For eksempel, hvis en hund bliver doseret den 1. november, dækker dosen eventuelle modtagelige larver på det tidspunkt (sandsynligvis de blev udsat for i oktober). Enhver larver, der er til stede, men som er for ung til at være modtagelig, vil ikke blive dækket til næste dosis (december i dette eksempel), men alle larver, der er for gamle og forbi de modtagelige larvestadier, vil kunne vokse til voksne, og der er ingen medicin til at stoppe dem her. Så du kan se, at enhver forældelse kan resultere i, at en larve glider igennem og gør det til voksenalderen, hvor ingen forebyggende medicin kan dræbe ham, og du ved ikke, at voksenorm er der overhovedet uden test.
Begrænsningerne af tilgængelig test
Ingen kommercielt tilgængelig test vil opdage babyerne, før de bliver voksne, så der er en limboperiode, hvor hjertemormene hverken er følsomme eller påviselige. Hvis vi giver pillerne og kører testene hvert år, har vi en chance for at fange nogen larver, der bryder igennem, før de forårsager omfattende skade på hjertets og lungernes skibe, men hvis vi udelukker testning helt som en rutinemæssig forebyggende test, vi bliver ikke klar over, at vores hund har hjerteorms sygdom, indtil han viser kliniske tegn på hjertesvigt. Når tegn på hjertesvigt viser sig selv, er der opstået irreversibel skade.
Konsekvenserne af savnede infektioner
Behandlingen at dræbe hjerteorm voksne er dyr og kompleks, hvilket kræver streng aktivitet begrænsning (ikke sjov for en hund) i flere måneder og flere besøg på veterinærklinikken. Din inficerede hund skal bruge "iscenesættelse" for at se, hvor meget der allerede er sket skade, der består af blodprøvning, røntgenbilleder og medicinsk evaluering. Hele behandlingsprotokollen vil strække sig i op til 4 måneder, med en række orale lægemidler derhjemme efterfulgt af injektioner på dyrlægen. Det vil kræve nogle indlæggelser, og den eneste mærkede behandling er Immiticide (melarsomin), en arsenbaseret forbindelse, der ikke er uden mulige bivirkninger. En kopi af den aktuelle foreslåede protokol findes her.
Modstandsdygtige orme
Modstand udvikler sig til vores forebyggende midler, om vi kan lide det eller ej. Companion Animal Parasite Council ændrede sine retningslinjer i 2013 baseret på American Association of Veterinary Parasitologists Conference resultater. Forskere har identificeret hjertemorm fra Mississippi Delta-området, som endda kan udvikle sig hos hunde, der modtager hjerteormsforebyggende midler. Fordi forebyggende midler er vores bedste håb (og er stadig effektive over for stammer uden for Delta-regionen … for nu) skal vi fortsætte med at give dem præcis som angivet, kun vi må være sikre på, at vi også gør den foreslåede testning, så vi vil vide, om og hvornår disse resistente orme flytter ind i vores område.
Ændringer i den måde, vi bruger og anbefaler stoffer
I lang tid, hvis nogen kom ind med en hjertemorm positiv hund og ikke ønskede at behandle den voksne infektion, ville dyrlæger lægge den inficerede hund på forebyggende medicin. Begrundelsen for dette valg var, at vi i det mindste kunne holde infektionen værre (ved at dræbe nye larver, da de nåede modtagelige stadier) og måske til sidst ville de eksisterende voksne dø af. Denne "langsom dræbning" blev betragtet som en gyldig mulighed i lyset af en positiv test, når behandling med voksenmedicin ikke var en mulighed.
Det anbefales ikke længere at give infektioner til inficerede hunde. Tilstedeværelsen af vores hjertemorm forebyggende forbindelser, hvor der allerede er voksne hjerteorm, er, hvad der har forårsaget ormene til at tilpasse sig og udvikle modstand. Meget som at utilstrækkelig dosering med antibiotika har opmuntret modstand blandt bakterier og truer os alle. Som ansvarlig kæledyrsejer skal du vide (med test), hvis din hund er blevet smittet med voksne for hans sikkerhed og sikkerheden for alles elskede hunde. Vi skal teste før påfyldning eller genopfyldning af en forebyggende recept.
Økonomi og Forsikring
Den sidste grund er mere om økonomi end medicin. Heartworm-producenter tilbyder produktgarantier. Hvis deres produkt blev købt hos en dyrlæge (der kender dig og dit kæledyr og blev ordineret til din hund), viser din rekord, at du har købt doser uden forældelse, og du har lavet den anbefalede årlige test, så er der nogen hjerteorm infektion i din hund vil blive betalt af virksomheden. Men du skal have den negative test på rekord hvert år for at garantien skal finde anvendelse.
Så du kan se, hvorfor test er vigtig for din egen hund og alles hund. Anbefalingerne varierer fra region til region, så spørg din egen dyrlæge, hvad de er for dig, men følg deres retningslinjer som dette vigtige skridt i din hunds forebyggende behandling.
Se mig på Twitter, Facebook og Google+. Jeg elsker at høre om dine kæledyr!
Ønsker du en sundere og lykkeligere hund? Deltag i vores e-mail liste & vi donerer 1 måltid til en lyst hund i nød!