For de aller yngste dyr er smerteforvaltning kritisk

2024 Forfatter: Carol Cain | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 17:15

Får dyr smerte? Mens svaret kan synes at være et indlysende "ja" i mange år var udsigten bredt fastslået, at de ikke gjorde det, i det mindste ikke i den måde mennesker gør. Som min ven og kollega Dr. Robin Downing siger, forsinkede denne opfattelse udviklingen af smertebehandling i veterinærmedicin.

"Husk at det ikke var for længe siden, at selv småbørn ikke fik smertestillende medicin," siger Dr. Downing, ejer af Downing Center for Animal Pain Management i Windsor, Colo. "De gjorde åbent hjerteoperation på spædbørn kun med paralytiske lægemidler."

Et skiftende synspunkt

Du finder i dag få læger eller dyrlæger, der mener, at smerte er acceptabel eller endog gavnlig for dem, der ikke kan klage over det. Uden for veterinærmedicinen er der imidlertid meget brug af smerter på unge dyr uden smertebehandling af dem, der fjerner dewclaws og dockestjerner i nyfødte hvalpe derhjemme. Og det siger Dr. Downing ikke længere acceptabelt i lyset af det, vi ved for at være sandt om, hvordan smerter påvirker umodne dyr.

"Vi har en enestående mulighed for at sætte scenen for, hvad nervesystemet skal gøre i voksenalderen ved, hvordan vi behandler nervesystemet i babyhood," siger hun. "Vi plejede at blive undervist, at [tail docking] var en minimalt invasiv procedure, og at de gjorde ondt i et øjeblik, men de fik det hurtigt."

Traumaen til udviklingen af nervesystemet, siger Dr. Downing, varer langt ud over de skrig af smerte, der kan observeres i de daggamle hvalpe. Hun laver ikke længere haler eller fjerner dewclaws i sin praksis, fordi hun hævder, at disse procedurer er helt kosmetiske og ikke medicinske nødvendige. Hun insisterer også på, at enhver smertebegivenhed hos unge dyr - herunder pædiatrisk spay-neutral - skal omfatte smertestillende medicin. "I et ungt dyr udvikler nervesystemet stadig," siger hun. "Vi er i den søde plet, hvor nervesystemet ændrer sig meget hurtigt. Den enkle beslutning - og jeg tror det er en simpel beslutning - at adressere smerte aggressivt og omfattende i det unge dyr er kun fornuftigt, når du tænker på den negative virkning på det udviklende nervesystem."

Hun tilføjer: "Du kan gøre en sag, der styrer smerter i disse babyer, er endnu vigtigere" end det er hos ældre kæledyr.

Mere end møder øjet

Traditionister vil hævde, at udførelse af procedurer som hale docking og dewclaw fjernelse hjemme, uden smertestillende medicin, er simpelthen den måde ting altid har været gjort. Men Dr. Downing regner med, at beviset hævder at være human behandling under dyrlægenes omsorg for disse og alle lignende procedurer.

"For disse små teeny-tinies betyder det prækirurgisk smertelindring i form af en narkotisk, intraoperativ smertelindring i form af en nerveblok og postoperativ smertestillende medicin," siger Dr. Downing. "Det er ikke så svært at beregne en sikker dosis."