Bekymringer over sikkerheden af Lepto4
Du har muligvis hørt eller læst om skræmmene vedrørende en vaccine kaldet Lepto4 af Nobivac (Merck). Det er designet til at beskytte din hund mod at erhverve leptospirose, men mange dyreejere og dyrlæger udtrykker bekymring over de muligvis dødelige konsekvenser af denne vaccine. Der har været tale om hunde, der dør efter at have fået Lepto4, og der er stigende pres for at få vaccinen trukket tilbage fra brug.
Hvis du overvejer at få din hund vaccineret mod leptospirose, vil du gerne vide alle fakta, inden du træffer en endelig beslutning. Af denne grund vil du tage fat på nogle af følgende spørgsmål:
- Hvad er leptospirose?
- Hvad er sandsynligheden for at fange leptospirose?
- Hvor farlig er sygdommen?
- Hvad er risikoen forbundet med Lepto4 vaccinen?
Hvad er leptospirose?
Leptospirose (nogle gange omtalt som 'lepto') er en bakteriel infektion, der er kontraheret, når patogene leptospirer træder ind i kroppen (via munden, næse eller øjne) eller trænger ind i huden (gennem udskæringer, grazes osv.) Og indtaster blodbanen. Leptospirose skyldes en række relaterede Leptospira spirochetes meget som det menneskelige influenza (der er mange stammer af influenza).
Hvor er den fundet?
Leptospira bakterier som våde betingelser og kan findes i sumpede, mudrede områder, ved pooling af vand (byområder inkluderet), på forfaldne dyrekroppe (havpattedyr), nær husdyr og også i jordbunden. Eksponeringsområder karakteriseres ofte af langvarige pytter, grøfter, floder og damme.
Er stillestående eller ferskvand mere farligt?
Ifølge Royal Society for Prevention of Accidents (RoSPA) er der en debat om, hvorvidt infektioner er mere tilbøjelige til at opstå fra stillestående eller ferskvand. RoSPA siger, at leptospirose hos mennesker er mest almindeligt fanget af ferskvand. Bakterierne spredes, når inficerede dyr urinerer i vand. I Det Forenede Kongerige er vild rotte og kvæg urin den mest almindelige kilde til lepto, mens i andre lande bærer forskellige dyrelivsarter sygdommen. Gnavere er en primær kilde til lepto, hvorfor hunde på gårde eller dem, der anvendes til jagt, betragtes som højrisiko.
Bemærk
Leptospirose-forårsager bakterier kan ikke overleve i saltvand, derfor er der ingen risiko for din hund at fange sygdommen fra at svømme i havet.
Hvad er sygdomsprocessen af leptospirose?
Når en hund kontraherer leptospirose, begynder den at inficere hele kroppen, reproducerende i lever, nyrer, øjne, reproduktive organer og centralnervesystemet.Kroppen reagerer ved at producere antistoffer til bekæmpelse af infektionen, og i en hund med et sundt immunsystem kan der være et komplet opsving. Nogle hunde kan aldrig udvise symptomer, men bakterierne kan forblive i nyrerne og kan føres i hundens urin, hvor dyr og mennesker udsættes for fare. Ligeledes kan hunde synes at komme sig ud af leptospirose og derefter forringes igen.
Leptospirose bliver alvorlig, når infektionen angriber nyrer eller lever. Hvis ubehandlet kan infektionen forårsage alvorlig skade på disse organer og kan vise sig dødelig. Yngre hunde med mindre udviklet immunforsvar eller hunde med kompromitteret immunitet har stor risiko for at udvikle livstruende komplikationer.
Sygdommen har zoonotisk potentiale
Lepto er en sygdom, der påvirker en række dyr, herunder mennesker. Du kan fange lepto fra dit kæledyr såvel som fra forurenet vand, så udfør enkle hygiejniske forholdsregler:
- Brug handsker, når du renser op efter din hund.
- Brug personlige værnemidler (beskyttelsesbriller og maske), når du vasker urinen for at forhindre udsættelse for aerosolisering.
- Vask altid dine hænder.
- Undgå at svømme i stillestående vand, hvis du eller din hund har et åbent sår.
Når en hund er blevet genoprettet fra leptospirose, vil den have immunitet mod den specifikke stamme, der forårsagede infektionen, men det kan stadig indgå en sygdom fra en anden stamme af Leptospira.
Canine Leptospirose Sygdomsproces
Vil vaccinere min hund beskytte dem mod infektion?
I betragtning af de ubehagelige komplikationer, som leptospiroser kan have, er det naturligt, at folk ønsker at beskytte deres kæledyr fra at fange det. En vaccination mod leptospirose, Lepto2, har eksisteret i flere årtier, og det giver beskyttelse mod to stammer af leptospirose. I de sidste par år blev den opdaterede vaccine, der dækker fire stammer, Lepto4, indført.
Husk på, at der er omkring 20 kendte stammer (også kaldet serotyper) af lepto; Der findes 17 stammer i Europa, og vaccinen dækker kun fire af disse. Derfor kan en hund få vaccinationen og stadig blive smittet, så vaccinationen giver ikke fuldstændig beskyttelse.
Nobivac Lepto4-vaccinen er designet til at beskytte mod følgende serovarer i Storbritannien:
- canicola
- Copenhageni
- Bratislava
- Bananal / Lianguang
Statistik: Eksponering, symptomer og dødelighed
The British Small Animal Veterinary Association
Af de fire serovarer i Det Forenede Kongerige betragtes kun canicola og bratislava som almindelig (eller oftest set), ifølge en nylig artikel fra den britiske Small Animal Veterinary Association. Artiklen bemærkede, at canicola, en af de primære stammer vaccineret mod, faktisk er meget sjælden i Storbritannien, og tegner sig for mindre end 19% af sygdommens tilfælde. For nylig er en stamme af leptospirose kendt som 'pomona' blevet identificeret i Irland, men den er ikke inkluderet i vaccinen.
University of Liverpool
En undersøgelse af spredning af lepto- og vaccinationshastigheder i Det Forenede Kongerige blev foretaget af University of Liverpool, og resultaterne blev præsenteret i en afhandling af Christopher Ball i 2014. Et spørgeskema blev sendt til 472 veterinærpraksis i Storbritannien, hvilket sammen med spørger om vaccinationsrater på klinikken, spurgt om antallet af tilfælde af leptospirose, de havde set; 89 af klinikkerne reagerede. Resultaterne viste, at lidt over 60% af patienterne i klinikkerne blev vaccineret.
Ud af disse 89 praksis rapporterede kun 13 (mindre end 15%) mistænkte tilfælde af infektion i de sidste 12 måneder, mens kun fem havde bekræftet deres tilfælde via laboratorietest. Af de otte praksis med mistænkte tilfælde blev prøverne aldrig sendt til bekræftelse eller prøverne kom tilbage negative. Af de fem bekræftede tilfælde blev en af hundene, et Springer Spaniel, vaccineret for lepto. Tre af de fem hunde inddrog sig (inklusive det vaccinerede Springer Spaniel), mens to døde. To af de tre overlevende blev ikke vaccineret.
Analyse
En yderligere 29 praksis rapporterede at se lepto sager inden for de sidste 15 år. Ingen praksis havde set mere end en enkelt sag inden for et år. Den rapporterede forekomst af leptospirose var derfor ekstremt lav, med kun fem tilfælde fundet i de 89 praksis, der reagerede over en 12-måneders periode. En af disse hunde blev vaccineret, så enten var vaccinen ikke taget op eller hunden var kommet i kontakt med en stamme, som vaccinen ikke dækkede.
Resultaterne tyder på, at kontraherende leptospirose er temmelig sjælden. En lav sammentrækningshastighed kan skyldes vaccination, men også på grund af et lavt antal påvisning og observerbare symptomer.
Hvad er risikoen for at fange leptopirose?
Overraskende har der været begrænset forskning udført på de faktiske risici ved hunde, der pådrager sig sygdommen. En undersøgelse udført i USA anvendte data indsamlet af et kommercielt veterinært diagnostisk laboratorium til 33.119 hunde. Laboratoriet var blevet sendt prøver fra hundene til at undersøge mikroskopisk for tegn på leptospiroseantistoffer mellem 2000 og 2007. Laboratoriet fandt, at 2.680 af prøverne indeholdt antistoffer (8,1% af de testede hunde).
Variation i eksponeringsresultater
Der er yderligere faktorer at huske på, når det kommer til disse resultater. Den primære er, at når et laboratorietest for lepto antistoffer, kan de ikke differentiere mellem antistoffer produceret som følge af infektion eller antistoffer i prøven fra lepto vaccinationen. Det betyder, at en falsk positiv kunne resultere.
Rapporterede vaccinationer mod detekterede antistoffer
Hvis laboratorietesten også opfanger resultatet af vaccinationen, hvorfor var prøveprocenten ikke højere for lepto? Sikkert, hvis omkring 50-60% af hundene blev vaccineret, skulle der have været et stort antal test positive for lepto bare på grund af vaccinen. Det tyder på, at enten hovedparten af de 33.119 hunde ikke blev vaccineret, eller vaccinen havde undladt at producere resultaterne i kroppen, det skulle have (dvs. antistoffer mod sygdommen).
Eksponering og overlevelse Overvejelser
Den næste ting at huske på er, hvor farligt lepto er, hvis det er kontraheret. Nu viser mange hunde, der fanger lepto, ingen tegn eller har et mildt svar. Hos hunde, der kræver veterinær behandling, overlever 90% ifølge Dr. JD Foster på Penn Vets Ryan Hospital:
Af alle de sygdomme, vi dialyserer for, har leptospirose et af de bedste resultater. Hunde, der er rigtig syge, kan vende sig om og få en bemærkelsesværdig genopretning '.
World Small Animal Veterinary Association overvejer også risikoen for at fange lepto afhængigt af, hvor din hund lever:
'Vaccination bør begrænses til anvendelse i geografiske områder, hvor der er etableret risiko for eksponering eller for hunde, hvis livsstil sætter dem i fare'.
Selvfølgelig, så længe som risiciene er, vil ingen af os være den person med hunden i kategorien 10% dræbte. Så bedre sikkert end undskyld, ikke? Nå, det bringer os til en ny bekymring: Risikoen for din hunds sundhed forårsaget af vaccinen.
Risikoen for Lepto Vaccinen
NC College of Veterinary Medicine: Dr. Patricia Jordan, DVM
Dr. Patricia Jordan kvalificeret som dyrlæge fra North Carolina College of Veterinary Medicine i 1986 og arbejdede i konventionel veterinærmedicin i 15 år, før han flyttede ind i holistisk medicin. Hun mener, at de potentielle farer ved lepto-vaccinen opvejer sine fordele:
'Hvis din hund vaccineres for Lepto, har antigenerne i vaccinerne samme skade for immunsystemet som muligvis en naturlig infektion. Der har været tilfælde af, at hunde skal gå igennem dialyse også for at redde dem og ingen Leptospira blev fundet. Grunden? Skaden fra antigenerne i vaccinationerne er lige så i stand til at forårsage sygdomspatologien…. Vaccinerende din hund kan også ødelægge nyrerne om 48 timer og i nogle tilfælde forårsage ubehandlet dermatitis. Skaden fra Lepto vaccination til din hunds immunforsvar omfatter også den dermed forbundne risiko for kræft fra adjuvansen (kemikalier i vaccinen), og den samme adjuvans er forbundet med opregulering af IgE, og konsekvensen omfatter allergi, astma, atopi, anafylaksi og død '.
The Canine Health Concern: Christopher Day, DVM
En yderligere undersøgelse af risikoen for vaccination blev udført af Canine Health Concern. I 1990'erne var de blevet kontaktet af homøopatiske dyrlæger Christopher Day, som ofte behandlede henvisningssager, hvor traditionel veterinærmedicin havde mislykkedes. Han følte, at 80% af de hunde han så, var syge på grund af en reaktion på vaccination. Dette var et højt tal, og Canine Health Concern besluttede at undersøge og se om dette kunne verificeres. En undersøgelse blev gennemført af 3.800 hunde, og resultaterne var bekymrende:
'I vaccinationsundersøgelsen fra Canine Health Concern vaccine fra 1996 var 100% af hunde med leptospirose blevet vaccineret inden for tre måneder før infektion. Dette kan kun skyldes:
- Vaccinen forårsagede sygdommen, eller
- Vaccinen indeholdt ikke den serovar, der forårsagede sygdommen, eller
- Vaccinen indeholdt en ikke-lokal serovar, som hunden ikke havde tilpasset til, eller det virkede bare ikke."
The Telegraph: Carol Blackburn-Harvey, ejer konto
Nyere nyhedsrapporter har rejst bekymringer for, at kæledyr har lidt dødelige reaktioner på leptovaccinen. I 2016 fortalte Carol Blackburn-Harvey The Telegraph at hendes sjældne russiske Tsvetnaya Bolonka hund var død bare uger efter at have modtaget vaccinen. Bridgette Evans, en Kennel Club-akkrediteret spædbarnsproducent, fortalte avisen, at hver hund hun havde taget for at blive vaccineret med Lepto4 havde lidt bivirkninger. Et kuld med seks hvalpe udviklede alle hævede kirtler og betændelse omkring injektionsstedet. En af hendes hunde døde inden for tre uger efter vaccinen.
Det Europæiske Lægemiddelagentur
Det Europæiske Lægemiddelagentur anerkender, at der er risici for vaccinen og staterne i deres retningslinjer for brugen heraf:
»En mild og forbigående forøgelse i kropstemperaturen er blevet observeret meget almindeligt (mere end 1 ud af 10 hunde) i kliniske studier i nogle dage efter vaccination, hvor nogle hvalpe viser mindre aktivitet og / eller nedsat appetit. En lille forbigående hævelse på injektionsstedet, som til tider kan være fast og smertefuld ved palpation, er blevet observeret meget almindeligt i kliniske undersøgelser. Enhver sådan hævelse vil enten forsvinde eller blive tydeligt formindsket med 14 dage efter vaccination…. I meget sjældne tilfælde (defineret som færre end 1 ud af 10.000 hunde) er kliniske tegn på immunmedieret hæmolytisk anæmi, immunmedieret trombocytopeni eller immunmedieret polyarthritis blevet rapporteret. I meget sjældne tilfælde kan der forekomme en forbigående akut hypersensitivitetsreaktion. Sådanne reaktioner kan udvikle sig til en mere alvorlig tilstand (anafylaksi), som kan være livstruende. Hvis sådanne reaktioner forekommer, anbefales passende behandling '.
Det er derfor anerkendt, at for hver 10 hvalpe vaccineret vil mindst en eller to lider en reaktion, der ofte er kendetegnet ved en forhøjet temperatur, tab af appetit og hævelse. Men disse er blot de synlige tegn på, hvad vaccinen gør i kroppen. Hvad med de ting, vi ikke kan se? Hvilken langvarig skade har denne "overgangseffekt" haft?
Facebook Group: 'Nobivac Lepto 4 - Vores erfaringer'
Hundeejere hævder også, at risikoen for alvorlige bivirkninger er langt højere end angivet. Desværre er videnskabelige data, der understøtter dette, i øjeblikket ikke tilgængelig, og det forbliver et kontroversielt emne.
En Facebook-gruppe kaldet 'Nobivac Lepto 4 - Vores erfaringer' er oprettet for at registrere hundedød og bivirkninger på vaccinen. Selvom disse oplysninger undertiden er anekdotiske, afslører det en bekymrende tendens. Fra april 2019 er der rapporteret 103 vaccinerede hundedød i gruppen.
Nogle traditionelle dyrlæger genovervejer nu anvendelsen af Lepto4 og tilbyder ikke den. De vender sig istedet til Lepto2-vaccinen, som anses for langt sikrere.
Skal jeg vaccinere min hund til Lepto?
I sidste ende er beslutningen om at vaccinere din hund mod leptospirose din og din alene. Denne artikel har forhåbentlig givet dig oplysninger om risikoen ved din hund, der fanger lepto og også de potentielle risici ved vaccinen.
Vaccinationer kan være gavnlige for at forhindre hunde i at få fat i dødelige sygdomme, men når vaccinen selv forårsager unødvendige skader, kan man overveje, om risikoen opvejer fordelene, især da leptovacciner skal gives årligt.
Du er i den bedste position til at bestemme, hvad der passer til din hund, og nu har du al information om fordele og ulemper ved lepto-vaccinen. Der er aldrig nogen præcise svar i situationer som dette, du skal bare gå med det, der giver dig mest mening.
