Hvad er en uretrostomi?
En uretrostomi er en invasiv, men ofte livreddende procedure, der udføres for at lindre en urinrørstrengning - hvilket fører til manglende evne til at passere urin. Denne procedure udføres hos mennesker, katte og hunde.
Proceduren udføres typisk hos hunde, der har gentagne nyresten eller urinblokeringer, der ikke kan kateteriseres. Afhængig af årsagen til proceduren kan en uretrostomi være midlertidig eller permanent.
Slutresultatet af en urethrostomi er, at din hund vil urinere fra en alternativ urethralåbning lavet af dyrlægen. Den gode nyhed er, at sten ikke længere kan forårsage en obstruktion eller urinrørstrækning. Den dårlige nyhed er, at dit kæledyr skal have ekstra pleje, da de vil være mere modtagelige for forhold som urinvejsinfektioner.
Hvordan udføres en uretrostomi?
Hos intakte hannthunde vil scrotal uretrostomi-proceduren begynde med neutralisering. Når hanen er neutraliseret, vil dyrlægen lave et snitsted på enten penile krop eller perineum. Dette kaldes en perineal uretrostomi. Forskellen mellem disse to vil være placeringen af urethralåbningen.
Et snit er lavet over penislegemet gennem subkutant fedtvæv for at genvinde urinrøret. Urinrøret skæres, bringes til overfladen og sutureres til det omgivende muskelvæv. I en ryddelig scrotal uretrostomi sættes der suturer ud i hjørnerne og derefter sidene gør en pæn oval åbning. I perineal uretrostomi er slutresultatet ikke så ryddeligt, men fungerer det samme.
Typisk bliver dit kæledyr indlagt og holdes beroliget i en dag eller to efter operationen. De vil blive ordineret smerte og anti-inflammatorisk medicin samt antibiotika.
Bringe dit kæledyr hjem efter kirurgi
Som nævnt vil de fleste hunde blive opbevaret på hospitalet for en dag eller mere efter operationen. Desværre sker det ikke altid. Min erfaring var, at min hund blev frigivet til mig mindre end tre timer efter hans nødoperation, fordi klinikken blev lukket næste dag.
Hvis du har dit kæledyr i nogle dage hos dyrlægen, holder de dem ofte beroliget. Dit kæledyr vil have tid til at begynde at helbrede og vil være meget bedre for turen hjem. Du vil gerne have et håndklæde eller to ned i ryglænet, da din hund kan bløde blødt fra hans op. websted. Hvis du normalt ikke tillader dit kæledyr i din bil, skal du gøre det ved denne lejlighed! Dit pooch skal holdes roligt, behageligt og varmt.
Du vil gerne have væv ved hånden! Hvis dit kæledyr urinerer mellem dyrlægen og bilen, bliver du nødt til at tabe det kirurgiske sted, fordi urinen vil skælve det rå kød og ikke kun være smertefuldt, men kan også forårsage infektion. Vær forberedt på at holde denne praksis op på lang sigt.
Hvis du har de samme uheldige omstændigheder som jeg gjorde, er du sandsynligvis ikke mentalt forberedt på den stat, dit elskede kæledyr vil være i. Dit kæledyr vil ikke stå eller gå ordentligt, og han eller hun vil sandsynligvis meget ondt, forvirret og bange. Hvis det sker for dig, er det rart at vide, hvad du kan forvente.Jeg ved, at jeg ikke havde forventet det - og jeg fandt hele prøvelsen at være meget traumatisk for os begge!
I tilfælde af en tidlig frigivelse, pakk bilen med håndklæder og gamle tæpper - jeg kan ikke understrege det nok. Mit bagsæde har stadig en stor, tør blodflise på den fra den dag, jeg tog min hund hjem kun timer efter hans operation. Sørg også for at det er varmt for dit kæledyr! Bedøvelsen gør det svært for hunden at regulere deres egen kropstemperatur naturligt. Så at bringe et tæppe til dem er et must (hvis du bor i en kold region).
Hvis du har en mindre pooch, vil jeg anbefale at bruge en doggy carrier til denne rejse. Men hvis din hund er for stor til en sådan ting, overvej at plukke ham op og bære ham, hvis han har problemer eller smerter i gang.
Fordi din hund skal holdes rolig og deres bevægelse begrænses, er det bedst at gøre turen hjem til en holdindsats. Har nogen kørt og få nogen til at holde hunden! Pas på ikke at overdrive eller stimulere dem med for meget af et ståhej.
Post-operativ pleje hjemme
Det tager så meget som seks til otte uger for uretrostomi-stedet at helbrede korrekt og fuldstændigt. Denne tidsramme afhænger af niveauet af pleje, du giver, og hvor godt din hund klager. Følgende tips hjælper dig gennem denne vanskelige tid.
Forvent blødning: Det er normalt efter en urethrostomi, men kan være alarmerende for ejere. Indsnittet selv og urethral åbningen vil bløde. Blødning vil øges med spænding, vandladning og pooling (hvis hunden har sovet i et par timer, kan blod opbygge og frigive alle på én gang, når hunden stiger). Det er svært at styre denne blødning i dit hjem! Vær præemptive og har gamle håndklæder, tæpper og 'hvalp træningspuder', der passer til de områder, hvor din hund vil være for at undgå pletter. Hvis der forekommer pletter, fandt jeg opvaskemiddel, der hjalp med at bringe blodet ud igen.
For at holde din hund stadig, kan mad og vand håndføres til din hvalp inden for de første 48 timer. Vand kan gives i form af ischips. Fødevarer bør være intetsigende. Min dyrlæge anbefalede kyllingebryst uden skindene. Efter de første to dage skal dit kæledyr være i stand til at spise fra en skål alene. Men der er ingen skade i forlængelsen af håndfeeds.
At holde dit kæledyr stadig, mens de heler, er en mission i sig selv! Nogle hunde er ordineret beroligende midler til at hjælpe med dette. Hvis du ikke har modtaget disse, kan du anmode om dem eller forsøge at administrere aktiviteter på andre måder. Lav et område, hvor hunden er begrænset og har alt, hvad han har brug for. Behandlinger kan gives til at optage din pooch, men vælg ting, som vil vare lang tid og undgå at overindulge dem.
Det er vigtigt, at du holder øje med dit kæledyr og sørger for at de ikke riper eller slikker deres sår. En 'ingen slik' eller bitterant kan bruges til at hjælpe med at afskrække din hund fra slikke, eller en elisabethansk stil krave eller 'kegle' kan bæres. Hvis din dyrlæge ikke gav dig disse, kan du købe dem hos enhver dyrehandel.
Under post-op heling bør du overvåge din hunds badevandsudflugter. Vær opmærksom på eventuelle problemer eller ubehag, de har, og send det til din dyrlæge ved checkups. Blod kan ses ved vandladning, og urinering kan stikke. Tag en generøs mængde væv eller toiletpapir sammen med dig for at tørre det kirurgiske område og omgivelserne. Og glem ikke en lommelygte, hvis det er nat!
Urin på eller i nærheden af det kirurgiske område kan forårsage infektion og irritere huden. Selv efter patting dit kæledyr tørt, er en saltvand skylning af området tilrådeligt efter badeværelset udflugter. Store sprøjter kan købes på apoteker og lave nyttige værktøjer til dette formål. Det er også bare enkle kinder, hvis du bruger varmt vand!
Permanent Ekstra Pleje
Nu hvor din pokers urinrør er blevet omdirigeret og har en alternativ, menneskeskabt udgang, bør blæresten passere uden at forårsage fremtidige problemer. Desværre vil han eller hun være mere modtagelig for urinvejsinfektioner (UTI'er). Huden på og omkring åbningen kan også være meget følsom og derfor sårbar for irritation og fremtidige hudkomplikationer. Så det er vigtigt, at du tager ekstra forsigtighed og forholdsregler på fuld tid, permanent.
Så meget som min hunds dyrlæge sagde, at han ville lære at kneppe i stedet for at løfte sit ben, jeg har fundet to år senere, har han stadig ikke. Fordi han havde en perineal uretrostomi, kan hans urin komme mere ud som en sprinkler end en strøm. Uheldigvis ved jeg det. På grund af dette bruger jeg blide babyservietter til at rense ham, når han går. At bade ham hyppigere er også en god måde at hjælpe med at tage sig af sin hud. Disse enkle metoder hjælper med at forhindre hudirritation og hjælper med at undgå UTI'er.
Selv med god pleje er det vigtigt at holde øje med tingene. Se omhyggeligt på din hunds post-on site for at observere for enhver inflammation eller hudproblemer. Det er også nødvendigt at overvåge din hunds vandladning lejlighedsvis. Kontrol for farve og desværre lugte også. Hvis du mener, at din hunds urin virker koncentreret eller væk, tag en prøve og lav en aftale med din dyrlæge. Hvis det ikke er muligt, skal du foretage regelmæssige kontrolbesøg på den sikre side. UTI's kan nemt behandles med antibiotika, og hvis du har en prøve klar, vil det være mere bekvemt for både dig og din dyrlæge. Naturligvis vil veterinærpersonalet med glæde gøre det for dig, men kan opkræve flere penge.
Disse praksis syntes overvældende for mig, især i begyndelsen. Men rutinen bliver lettere, når tiden går, så hold dig til det. Din hund vil helbrede og vænne sig til den nye situation. Denne vedligeholdelse og god pleje sikrer, at din hund lever et godt og behageligt liv uanset deres uheldige oplevelse med urinstomi.
