Humpty Dumpty har intet på nogle af de hunde vi dyrlæger ser. Hunde, der er ramt af biler, eller som har undergået andre traumer, kan lide flere frakturer - hvad vi kalder polytrauma. At sætte dem sammen igen kræver omfattende kirurgisk reparation og kræver nogle gange nogle svære beslutninger. Sådan kan sager som dette blive behandlet.
Vurdering af situationen
Vi starter med at stabilisere hunden, som kan kræve brug af intravenøse væsker, smertestillende medicin og antibiotika for at afværge infektioner. Han må muligvis overføres til et specialpædagogisk veterinærhospital med højteknologiske kirurgiske anlæg og akut- og kritisk pleje eller kirurgiske specialister, der har erfaring med at behandle disse komplicerede tilfælde.
Før du tager en hund i kirurgi, er det vigtigt at vurdere vitale tegn. Dyr, der rammes af biler, udvikler ofte intern blødning fra en tåre i milten eller leveren eller fra skarpe knoglefragmenter, der gennembor organer eller væv. Hunden kan have brug for blodtransfusion.
Vi tager røntgenbilleder af brystet for at kontrollere hjerte og lunger. Traumaen ved at blive ramt af en bil kan forårsage en sammenbrudt lunge eller en pneumothorax, som er unormal luft mellem lungerne og brystvæggen. Vi vil også tage røntgenbilleder af områder som bækkenet og for- og bagbenene for at vurdere for brud.
Normalt er disse hunde ikke i stand til at gå, så vi placerer et urinkateter. Det forhindrer dem i at urinere på sig selv eller blive stresset over at være ude af stand til at stå op og urinere. Aflastning af stress er en vigtig del af plejen.
Lacerationer er bandage, indtil de kan behandles mere grundigt. Når blodtransfusion, væsker og smertestillende midler har gjort deres arbejde med at stabilisere hunden, kan vi løse brudene. Beslutning om hvordan man reparerer dem er, hvor de svære beslutninger kommer ind.
Frakt reparation
I de fleste tilfælde repareres en knækket knogle kirurgisk med stifter, plader og skruer. Det kan koste flere tusinde dollars, og endnu mere hvis der er flere brud. Hvis hunden også har alvorlige lacerations, har han større risiko for infektion.
Finansielt og medicinsk er amputation nogle gange et bedre valg end reparation, hvis et ben har flere brud, fordi det er mindre tilbøjeligt til at helbrede godt. Hvis mere end et ben er brudt, er det den bedste vej at fjerne det mest skadede ben og reparere de andre.
De fleste hunde går meget godt på tre ben, men mange mennesker kæmper med tanken om amputation. Hunde har dog en fordel, fordi de starter med fire ben. Justering til tre ben er normalt ikke svært for dem. Med amputation bliver hunden normalt ret hurtigt, og ejere behøver normalt ikke så meget at bekymre sig om omkostningerne ved proceduren eller den løbende lægehjælp. Det giver også dyrlægen mulighed for at fokusere på hundens andre kirurgiske behov.
Kirurgi og efterbehandling
Før din operation kan din hund have brug for en anden enhed af blod. Efter at han er bedøvet, kan ben eller benene, der repareres, blive røntgenbundet for at undersøge ligamentskader. Røntgenstrålerne udføres normalt under anæstesi, fordi det er nødvendigt at stresse leddet for at se om ledbåndene er beskadiget. Når omfanget af skaden er kendt, udføres amputationen - hvis det er den indfaldsvinkel - der udføres eventuelle resterende brud, og lacerationerne rengøres og sutureres. Det kan tage flere timer at fuldføre operationen.
