Smerten ved et kranisk korsbåndsskelet er normalt oplagt - de fleste hunde vil dingle deres bageste lem i luften og lægge lidt eller ingen vægt på det. Men ejere føler smerten også. I 2003 brugte hundejere i USA 1,32 milliarder dollars i kirurgisk og medicinsk forvaltning af denne fælles knætilstand.
For de fleste hunde med CCL-brud er kirurgi valgfri. Men på den nylige vestlige veterinærkonference viste Dr. Michael Conzemius, en professor i kirurgi ved University of Minnesota, nye undersøgelsesdata, som kan ændre måden veterinærerne nærmer sig CCL-sygdom på.
Hvad er en CCL-tåre?
CCL er et hårdt bånd af væv, der hjælper med at stabilisere knæleddet ved at kontrollere bevægelsen af lårbenet - lårbenet - hvor det møder tibia-shinbenet - i knæet. Som forreste korsbåndsskader, der er almindelige hos menneskelige atleter, CCL'er i hunde kan pludselig ødelægge på grund af traumer. Men de fleste rives langsomt over tid, hvilket forårsager led ustabilitet, hvilket fører til betændelse, smerte og arthritiske forandringer.
Enhver hund (eller kat, mindre almindeligt) kan udvikle denne tilstand. Men CCL-brud har tendens til at forekomme hyppigere i store racer og overvægtige hunde.
Kirurgi vs ingen kirurgi
Mens kirurgi normalt anbefales til at stabilisere knæleddet, på den nylige veterinære konference, dr.Conzemius delte de overraskende resultater af en nylig undersøgelse fra University of Minnesota, der kan pege på andre muligheder.
Undersøgelsen fokuserede på store racer, overvægtige hunde med CCL sygdom. Halvdelen af hundene blev kun behandlet med medicinsk behandling, der består af vægttab, smertestillende medicin og overvåget fysioterapi. De resterende hunde blev behandlet med kirurgi (Tibeal Plateau Leveling Osteotomy eller TPLO) efterfulgt af samme medicinske ledelse.
Forskere baserede behandling succes på to faktorer: 1) ejere rapporterer en 10 procent forbedring i ben funktion og livskvalitet, og 2) force platform gait analyse (som giver en objektiv måling af mængden af vægt en hund steder på en lem) demonstrere vægt bærer inden for 85 procent af normal.
Som det kunne forventes, viste hunde, der havde kirurgi generelt, mere forbedring i begge områder, men det var ikke langt bagud at læse medicinsk ledelse. Et år efter studiestart blev 75 procent af hunde behandlet med kirurgi og medicinsk ledelse betragtet som behandlingssucceser; 63,6 procent af de hunde, der modtog medicinsk ledelse alene, blev betragtet som behandlingssucceser.
Selv om kirurgi stadig giver den bedste prognose, tyder disse resultater på, at for nogle hunde, især dem, hvor anæstesi kan være risikabelt, kan det være en mulighed at forgå kirurgi. Vægtkontrol, smertestillende medicin og fysioterapi kan ikke føre til så meget forbedring som kirurgi, men for nogle ejere kan resultaterne være acceptable.
Dr. Conzemius forventer, at undersøgelsen offentliggøres i veterinærbøger i de kommende måneder.
