En perianal fistel er en smertefuld åbning i huden omkring anus af en hund. Betingelsen påvirker tyske hyrder mest, selvom andre racer kan udvikle problemet. Der er flere mulige bidragende faktorer, herunder genetik, allergisk hudsygdom og ændringer i immunsystemets funktion. Hvis din hund stammer til at defekte, har smerter og blødninger omkring sin bageste ende, virker forstoppet, ligner bunden for højt eller har en ildelugtende udledning fra området, er en perianal fistel mulig. Behandlinger spænder fra medicin til kirurgi, men for mange hunde er problemet vedholdende.
Oversigt
Perianale fistler dræner åbninger i huden omkring anus, der ikke helbreder. Ordet fistler er flertallet af fistel, som er en unormal kanal eller passage fra en abscess, organ eller kropshulrum til kroppens overflade. Udtrykket perianal beskriver området omkring anus.
En ramt hund kan have en enkelt fistel eller mange fistler, der kan omslutte analåbningen. Selvom en arvelig komponent formodes som følge af visse raceforkølelser, er årsagen til tilstanden multifaktoriel. Allergisk hudsygdom, konformationsrelaterede problemer (som når hunde holder deres haler tæt på deres anuser) og immunsystemets unormale funktion er blandt de faktorer, der menes at spille en rolle i sygdomsprocessen.
Mellemaldrende til ældre hunde (normalt syv eller ældre) påvirkes oftest.
Symptomer og identifikation
Straining til defecate, perianal smerte og blødning, forstoppelse, slikkning af området og en ildelugtende udledning er typisk.
Diagnose indebærer vurdering af alder, race, kliniske tegn og fysiske undersøgelsesresultater. Rektaltundersøgelse (under bedøvelse, om nødvendigt) kræves i de fleste tilfælde. Nogle gange kan en biopsi anbefales at udelukke tumorer eller andre tilstande, der også kan påvirke analområdet.
Berørte racer
Tyske hyrder er mest berygtede, selvom irske settere og labrador retrievere er blandt de racer, der virker overrepræsenterede.
Behandling
Perianal fistel er en frustrerende, vanskelig at behandle sygdom. Selv om medicinske og kirurgiske behandlinger begge er blevet beskrevet, kan disse tilgange ikke være tilstrækkeligt nyttige til nogle berørte hunde. Hunde, der reagerer på medicinsk behandling, kan kræve mange måneder at komme sig, og tilbagefald kan forekomme.
Medicinsk ledelse involverer typisk brug af stoffer, der forstyrrer inflammatorisk respons. Cyclosporin og tacrolimus er begge blevet anvendt med succes. Antimikrobielle midler og antiseptika administreres ofte også ved behandling af sekundære infektioner, der næsten altid er til stede i denne specielt bakterierige placering.
Den kirurgiske tilgang til perianal fistelbehandling er afhængig af fjernelsen af kanalerne. Der kræves nogle gange mere end en procedure. Hale amputation er også blevet beskrevet som potentielt nyttigt for hunde, hvis hale konformation er blevet anset for en væsentlig bidragende årsag til sygdommen.
Denne artikel er blevet gennemgået af en dyrlæge.