For ikke så længe siden bragte et familiemedlem fra ud af byen hendes hund, så jeg kigger hurtigt på en klump. Fordi det ville være mindst en måned før hun var tilbage til sin hjemby, besluttede jeg at fjerne den lille masse ASAP. Engang undervejs ringede hun dog for at spørge, om jeg også kunne spotte hunden også "Så længe du allerede er der." Nu strengt taget var jeg ikke engang i nabolaget. Klumpen var i huden over højre side af hendes mave. I mellemtiden er en "spay" en steriliseringsprocedure, der typisk betyder fjernelse af uterus og æggestokke - som alle lever inde maven. Men ligesom de fleste dyrlæger er jeg vel vant til den fælles misforståelse, at noget groft rundt om Abdomen kan lige så godt være inden for maven.
Så udbredt som denne anatomiske muddling kan være, mere almindelig er den fejlagtige overbevisning hendes anmodning indeholdt: At en spay er en simpel procedure … en, der let tackles til de fleste andre med et minimum af stress, ubehag, tid, evne eller udgift.
En invasiv abdominal procedure
Nu, fra dyrlægenes synspunkt, kunne lille være længere fra sandheden. Den daglige ovariohysterektomi er en procedure, der både er svær at beherske og nem at undervurdere. Faktisk er der ingen rutinemæssig procedure, jeg kan tænke på, der sammenligner med spayen for dens store sværhedsgrad og uforudsigelighed.
Det er nok derfor, at de fleste dyrlæger, jeg kender (især de nyligt minte, der stadig er på den stejle del af sin læringskurve), har tendens til at tælle den ydmyge spay blandt de mest stressende procedurer, vi udfører - i hvert fald når det kommer til at gøre dem i hunde.
Patientstørrelse, Alder, Varmecyklus og Fedt
Den høje variabilitet inden for hundearten kan medføre en særlig udfordrende kirurgisk oplevelse (to til 200 pund er et ekstremt område for kirurgiske patienter) - mere, når man overvejer variationer, der ledsager en given hundepatients livsstadium og reproduktionscyklus.
Hvad er værre er, at vi ofte har ingen idé om, hvad vi kommer ind, før vi kommer ind derhen! Så hvad virker som en "simpel" spay, der er værdig til en 20-minuters stint (som de fleste unge hunde spays er for mig), kan bare ende som en timelong slog i et hav af fede fedt og lækre skibe. Eller værre … i en overnatning på ER for tæt observation, hvis der opstår yderligere intern blødning.
Når man lægger vægt på fedt … Når man lægger vægt på den stigende hyppighed af hunde fedme og den øgede forekomst af sterilisering ved senere livsstil (hvor jeg bor, alligevel), er det underligt, at jeg ikke har haft flere ER-værdige spagekomplikationer i min karriere (Jeg har haft to i 18 år).
Det er sandsynligvis derfor, at jeg inkluderede fedthundens version af denne procedure og en af dens permutationer, pyometra-kirurgi, på en nylig liste over "frygtede job" i veterinærmedicin.