En mistænkelig klump med sarkomlignende celler
Underkategorier af Soft-Tissues Sarcomas
Baseret på præcis hvilken type væv sarcoma påvirker, får sarkomer forskellige navne. Følgende er nogle underkategorier af blødtvævs sarkomer.
- HemangioSarkom: Sarkom, der stammer fra blodkarrene.
- FibroSarkom: Sarkom, der stammer fra fibrøst væv.
- LipoSarkom: Sarkom, der stammer fra fedt
- LymphangioSarkom: Sarkom, der stammer fra lymfekarrene
- leiomyosarkomSarkom: Sarkom, der stammer fra glat muskel
- Perifere nerve skede tumor: sarkom, der stammer fra nervesvæv
- RhabdomyoSarkom: Sarkom, der stammer fra skeletmuskel
- SnyovialSarkom: Sarkom, der stammer fra bindevæv, der forer hulrummene i led og seneskeder.
Hvad er Soft-Tissue Sarcomas hos hunde?
Du har måske aldrig hørt om blødvævssarcomer hos hunde, indtil din dyrlæge udtaler disse ord. Uanset om din dyrlæge mistænker eller bekræfter et blødt vævs sarkom, vil du sandsynligvis føle dig forvirret og have mange spørgsmål. Dette er normalt. En stor del af hundeejere er ikke klar over de mange forhold, hunde udsættes for, og dyrlægebesøg ofte forlader ikke meget tid til spørgsmål, så det er ret almindeligt at ty til Mr. Google for at lære mere. Og du kan lære meget mere, så længe anerkendte hjemmesider bruges til din forskning. At lære mere om hundens forhold er meget nyttigt, så du ved hvad du kan forvente, og du ved, hvilke opfølgende spørgsmål du skal spørge ved din næste aftale. Denne artikel er en sum af min forskning udført på dette emne, hyperlinksne bringe til websteder, der udvider om emnet.
Så hvad er nøjagtigt et blødt vævs sarkom? Du kan være bekymret, da du måske er opmærksom på, at medicinske termer, der slutter i "oma", ofte ikke giver noget godt. Faktisk kommer ordet sarkom fra de græske ord "Sarx" betyder "kød" og ordet "oma" betyder vækst. Så en blødtvævsarcoma, som navnet antyder, er simpelthen en kødagtig vækst, der er fundet af hundens bløde væv som fedt, muskler, nerver, fibrøse væv, blodkar eller dybere hudvæv. De er grundlæggende fundet på, hvad der hedder "bindevæv", som består af det materiale, der holder din hunds kropsstrukturer sammen. Som sådan kan de være til stede i nogen del af hundens krop.
Hos hunde tegner sarkomer ca. 15 procent af alle hudtumorer, der påvirker hunde ifølge dyrkekræft. De findes almindeligt hos middelaldrende hunde som ensomme masser, der ignoreres i lang tid, men nogle kan vokse hurtigt. Store hundeacer er almindeligt disponerede, og hundehunde ser ud til at være mere tilbøjelige til at få dem.
Smerter i blødt væv er præget af tre karakteristiske træk: 1) de fremstår som "pseudokapsler" 2) de har dårligt definerede marginer og 3) de har fingerlignende fremskrivninger, som infiltrerer mellem muskler og bindevæv. vækst, de kan være let bevægelige, eller mere almindeligt kan de blive fastgjort på plads, godt fastgjort til underliggende væv som om de havde rødder.
Disse tumorer anses generelt som minimalt invasive, hvilket betyder, at de usandsynligt vil metastasere. Spredt til knoglen er ret ualmindeligt. I lejlighedsvis begivenhed de metastaserer, omfatter deres foretrukne steder primært lungen efterfulgt af lymfeknuder. Disse tumorer er normalt ikke smertefulde, men kan være irriterende og forstyrre bevægelse, når de bliver store. Bare fordi de er minimalt invasive men ikke betyder, at de ikke er seriøse. Blødvævssarcomer, der ikke er behandlet, kan have stor indflydelse på kvaliteten af en hunds liv.
Diagnose kan være vanskelig
Det er ikke ualmindeligt, at din dyrlæge er usikker på din hunds diagnose. Sandheden er, at ting kan blive vanskelige, når man leder efter tegn, der bekræfter en sarkom. Når din dyrlæge aspirerer en finnål, kan resultaterne blive ufuldstændige, og derfor kan diagnosen komme som ikke diagnostisk. Dette er fordi Typisk eksfolierer blødt sarkomer ikke godt. Det betyder, at de er tilbageholdende med at frigive celler fra den masse, der skal evalueres. Nogle dyrlæger vil forsøge at få flere prøver ved at bruge en større målerål (såsom en 18-20g). Når sarkomceller noteres, kan de fremstå som spindelformede celler med en bred kropsformering i enderne. Merck Veterinary Manual beskriver disse "spindelcelle" sarkomer som "formet som en blæksprutte, med tentakler, der strækker sig dybt ind i tumorlejet." Men hvis den fine nålprøve er ubetinget, anbefales kirurgisk excision med biopsi ofte, da der er mere masse at evaluere.
Når den biopsieres, bedømmer patologen sarkom med en karakter på 1,2 eller 3 eller under den lave, mellemliggende eller høje klasse. Under mikroskopet vil patologen give en karakter ved at se på flere faktorer som 1) mængden af opdelte celler, 2) procentdelen af døende celler og 3) hvordan ens cellerne er til de normale. Graden af sarkom vil i sidste ende spille en stor rolle i prognosen og behandlingen.
Prognose og behandling
Ifølge National Canine Cancer Foundation, svarer sarkomer, der er mere end 5 centimeter i diameter, ikke til kemoterapi eller strålebehandling. Generelt, jo større og jo dybere tumor er, jo mere sandsynligt er de at forårsage problemer. En hurtigt voksende tumor er også en meget større bekymring end en langsomt voksende, ifølge Merck Veterinary Manual. En hunds prognose er baseret på flere faktorer, der tager hensyn til sarkomens klassificering. Generelt har lavere tumorer bedre chancer for at være minimalt invasive; hvorimod højere graderede tumorer har større chancer for at vokse og sprede sig. For eksempel har metastaser tendens til at forekomme hos 5 til 10 procent i grad 1-tumorer, men det kan gå op til 25 procent i grad 2-tumorer og op til 50 procent i grad 3-tumorer, ifølge Vet Surgery Central.
Når disse tumorer er placeret i områder, hvor der er rigeligt med løs hud, kan fjernelse være let. Imidlertid vokser sarkomer ofte i områder, hvor huden er tæt som underbenene eller hovedet. Aggressiv kirurgi med brede marginer er ofte nødvendig. Komplet fjernelse kan være vanskelig i nogle områder, og tumorens rødder kan efterlades, hvilket fører til en gentagelse. Når dette sker, kan manglende hudstruktur på grund af tidligere udskæring føre til, at tumoren bliver åben og svært at fjerne igen kirurgisk. Eller i andre tilfælde vokser tumorer så meget, at huden overlapper tumorsklerne, hvilket fører til et grimt ulcerende åbent sår. Når dette sker, kan strålebehandling eller endog amputation af lemmen være nødvendig. Det er en god ide at have proceduren udført af specialisterne på området: dyrlæger med speciale i onkologi. Kim A. Selting, DVM, MS, DACVIM (onkologi) tilbyder flere tips om den kirurgiske procedure.
Og hvad med overlevelsestid? Ifølge Robyn Elmslie, en dyrlæge med speciale i onkologi, er den gennemsnitlige overlevelsestid hos hunde diagnosticeret med mellemliggende til lavkvalitets blødsvejsarcomer, der gennemgår kirurgi sammen med strålebehandling, ofte større end seks år. Hvis du er på udkig efter succesfrekvenser for kirurgisk fjernelse, skal du overveje, at lokale tumorreaktionsrater efter operationen, uanset om de ledsages eller ikke med stråling, har tendens til at variere fra 7 til 32 procent, ifølge Pet Cancer Center.
Ansvarsfraskrivelse: Denne artikel er ikke en erstatning for professionel veterinærrådgivning. Hvis din hund har en mistænkelig klump, skal du kontakte din dyrlæge til diagnose og behandling.
