Hvorfor er det vigtigt at aftage hund af Prednison og Corticosteroider gradvist?
Da jeg arbejdede for en dyrlæge, husker jeg, at nogle gange ekstra lange etiketter ville komme ud af vores trykkeri. Nogle mærker var så lange, at en del af dem ville udskrive på et andet ark med klæbende papir, og jeg var nødt til at arbejde hårdt for at få de to etiketter mødt fint på flasken. Medicinerne dette skete med var corticosteroid lægemidler som prednison. Hvorfor?
Fordi prednison er et lægemiddel, der har en meget lang liste over instruktioner og advarsler. Prednison er normalt givet i en "blast" i begyndelsen og aftages derefter gradvis over flere dage. Et eksempel på prednison instruktioner ville være sådan noget:
Giv 1/2 tablet to gange om dagen i 5 dage, giv derefter 1/2 tablet en gang om dagen i 5 dage, og giv derefter 1/2 tablet hver anden dag til væk.
Men hvad er prednison, og mest af alt, hvorfor har det så ulige instruktioner? Prednison er et syntetisk kortikosteroidlægemiddel, der ofte bruges til at undertrykke immunforsvaret med det formål at reducere inflammation, smerte, hævelse og kløe . Det er ofte ordineret til allergier, betændelse, binyrens lidelser som Addison's sygdom og flere autoimmune sygdomme. Brug af prednison på hunde med kræft kan også hjælpe med appetit.
På mange måder svarer prednison til kortikosteroidhormonerne cortisol og aldosteron, der produceres af binyrerne placeret langs hver nyre. På grund af dette begynder binyrerne at reducere deres produktion af cortisol, fortæller Dr. April Chang-Miller, når de tager prednison.
Det ville være for chokerende for binyrerne at pludselig finde sig selv nødt til at producere kortisol i store mængder igen, så ved at smelte prednisonen gradvist, får kirtlerne tid til at genoptage deres normale funktionalitet.
Mest af alt, aftagende vil hjælpe med at forhindre prednisonudtrækssymptomer, som til tider kan være skræmmende og endda livstruende. I det næste afsnit vil vi se nogle potentielle problemer forbundet med at afkorte din hunds prednison for hurtigt.
Bivirkningerne ved abrupt stop af Prednison hos hunde
Nogle gange kan hundeejere føle sig fristet til at stoppe deres hund fra at tage prednison enten fordi deres hund føler sig bedre eller på grund af nogle irriterende prednisonbivirkninger.
Denne artikel er at understrege vigtigheden af at anerkende risikoen forbundet med at stoppe prednison brat, især når hunden har været på det i nogen tid.
Stop aldrig prednison brat! Ring til dyrlægen i dette tilfælde din hund oplever negative bivirkninger og beder om retninger.
Hvad er risikoen for at stoppe Prednison pludselig?
Den største risiko er, hvad der kaldes en "Addisonskrise" eller "iatrogen hypoadrenocorticism", som kan være livstruende og kan få hunden til at gå i chok. Ordet hypoadrenocorticism kan nedbrydes som sådan: "hypo", hvilket betyder lavt og "adreno", der henviser til binyren og "cortico" relateret til cortisol.
Addisons sygdom får sit navn fra Thomas Addison, der opdagede Addison sygdom hos mennesker. Det finder sted, når hundens binyrene undlader at producere nok hormoner til normal funktion. Dette kan ske, når prednisonen er stoppet ud af det blå og binyrerne er sovende, fordi de ikke fik en chance for gradvist at blive aktive igen.
Når dette sker, bliver hundens kalium- og natriumniveauer ubalanceret. Natriumniveauerne begynder at falde, mens kaliumniveauerne begynder at stige. Høje kaliumniveauer kan have en skadelig virkning på hjertet og kan føre til kredsløbssammenbrud. Berørte hunde kan forekomme svage, sløvede, de kan opkastes, har en lav, uregelmæssig puls og kan gå i chok og endda kollapse.
Berørte hunde skal søge øjeblikkelig nødbehandling for at korrigere elektrolytforstyrrelserne og mulige lave glukoseniveauer gennem understøttende pleje, der består af væsketerapi og omhyggelig overvågning. Hurtigt virkende kortikosteroidmedikamenter som prednisolonnatriumsuccinat eller dexamethasonnatriumphosphat kan være nødvendige i henhold til Merk Veterinary Manual.
Hele denne prøvning kan let forhindres ved gradvist at tappe hunden ud af steroiderne. Hunde på prednison i nogen tid, skal være tilspidset endnu mere gradvist. Veterinæren vil fortælle ejere hvordan.
Prednison er generelt tilspidset fra hvor som helst mellem to og fem uger, men hvordan det er aftagende varierer afhængigt af hvor længe hunden har været på stoffet, tilstanden behandles, og hvordan hunden reagerer på en nedsat dosis ifølge Vet Info.
Når hunden er aftagende, er det vigtigt at se efter kliniske tegn på problemer og straks rapportere dem til dyrlægen. Den bedste måde at i sidste ende forhindre prednison-tilbagetrækningssymptomer hos hunde på, er derfor at overholde etiketternes instruktioner og sikre, at de aftagende instruktioner følges nøjagtigt til brevet.
Altid konsultere din veterinær
Denne artikel indeholder resultaterne af min forskning og bør ikke bruges som erstatning for professionel veterinærrådgivning . Hvis din hund er på steroider, skal du følge din dyrlæge rådgivning om korrekt aftagning. Hvis du har mistanke om tegn på udslæt af prednison, skal du straks kontakte din dyrlæge, da det kan være en livstruende nødsituation. Hvis du er i tvivl, skal du kontakte din dyrlæge.
Spørgsmål og svar
Det er min forståelse, at der ikke er generelle regler for, hvad der udgør en "lav nok" dosis til en "kort nok" tid til at stoppe prednison kold kalkun.
Det er bedst at fejle på forsigtighedssiden, når du er i tvivl. Det er værd at ringe til dyrlægen, der foreskrev det og spørge, hvad de skal gøre, især hvis der ikke var klare anvisninger, der er trykt på flasken.
Hvad der skal gøres, afhænger også af, hvilken tilstand der behandles. Hvis du tænker på at stoppe medicin på grund af bivirkninger, kan din dyrlæge føle det vigtigt at holde din hund på dette lægemiddel, fordi fordelene opvejer bivirkningerne.
Men for nogle alvorlige typer af bivirkninger kan dyrlægen føle det vigtigt at stoppe kold kalkun for at forhindre yderligere skader (fx hund opkastning rigelige mængder blod fra mavesår).
-
Hvor lang tid tager det at afvænne en hund af prednison?
Afvænning af en hund af prednison er en meget delikat procedure. Kun din dyrlæge kan virkelig give disse oplysninger. Normalt er der vejledninger på flasken (de er meget lange instruktioner på en flaske som regel til kortvarig brug), men hvis din dyrlæge har instrueret dig om en hurtigere afvænningsprotokol på grund af de forfærdelige bivirkninger, skal du følge dem omhyggeligt. Giv din dyrlæge et opkald for at afklare. Restlessness, panting, øget drik og øget vandladning, øget appetit, er almindelige bivirkninger af prednison.
-
Kunne diarré eller blød afføring være et tegn på at duppe din hund af prednison for hurtigt?
Dette er svært at svare, og du bør virkelig tale dine bekymringer med din dyrlæge. Afvende en hund for hurtigt fra steroider kan forårsage, hvad der er kendt som en Addisonskrise. Symptomerne herom er dog ret vage, herunder sløvhed, appetitløshed, intermitterende opkastning og diarré, rystelser, øget drik og øget vandladning og svage episoder. Som du kan udlede, kan der være flere lidelser, der forårsager disse symptomer. Kontakt venligst din dyrlæge.
-
Kan prednison forårsage hudforhold på grund af langvarig brug?
Prednison kan forårsage flere hudforhold på grund af dets immunosuppressive egenskaber. Her er blot en generel liste. Fordi steroider som prednison reducerer immunsystemets forsvar, er det muligt for opportunistiske bakterielle eller svampeinfektioner at sætte. I nogle tilfælde kan du se et tyndt hårjakke, hudorme og tynd hud. Muligvis er den hudtilstand du refererer til, alligevel, calcinose cutis, som forårsager udviklingen af hårde plaques på huden, som skyldes aflejringen af calciumkrystaller på huden.
