Hvad er nyresvigt?
Dr. Cathy: Nyresvigt er enten kronisk eller akut, hvilket betyder langsigtet eller lige begyndt, og kaldes ofte nyresvigt. Fordi nyrernes job er at filtrere blodet af toksiner, der normalt produceres i kroppen, når nyrerne ikke virker optimalt, stopper de med at filtrere disse toksiner. Disse kan opbygges i blodet og føre til opkastning, dehydrering, anfald og til sidst død.
Hvad forårsager nyresvigt hos hunde?
Dr. Cathy: Nyresvigt er "multi-factorial", hvilket betyder, at det har mange årsager, der synes at opbygge sammen; så kun en faktor vil ikke nødvendigvis få en hund til at gå ind i nyresvigt. Der er en genetisk disponering hos nogle hunde, mens nogle hunde er født med kun en nyre, som nogle mennesker. Men de vigtigste faktorer involverer kost, kemikalier, medicin, forurening og andre sygdomme som infektion, diabetes og kræft.
Hvor almindeligt er det?
Dr. Cathy: Nyresvigt overskrider ikke oversigten over fælles hundsygdomme; omkring 1 ud af 100 hund hunde lider af nyresvigt. Men hvis du tilfældigvis er ejer af den ene hund, kan det være ødelæggende.
Er der racer af hund med en udsættelse for nyresvigt?
Dr. Cathy: Et par racer har en lidt øget risiko over andre:
- Bulldogs
- Lhasa Apsos
- Tyske hyrder
- Golden Retrievers
- Newfoundlændere
Hvor mange typer af nyresvigt er der?
Dr. Cathy: Nyresvigt er enten akut eller kronisk, og kategorisering af hver type er baseret på, hvad blodarbejdet siger og hvordan patienten præsenterer.
Akut nyresvigt
Akut nyresvigt opstår pludselig og skyldes ofte noget smitsomt, såsom leptospira, dehydrering, NSAID'er (ikke-steriodale antiinflammatorer, der ofte gives til smerte), allergiske eller anafylaktiske reaktioner og andre mindre almindelige årsager.
Kronisk nyresvigt
Kronisk nyresvigt er en tilstand, der har gået i et stykke tid. Nogle af årsagerne ligner kronisk brug af NSAID, kronisk infektion (Lyme), kronisk brug af medicin til allergi eller andre sundhedsmæssige forhold, mens andre gange er det genetisk eller nogle gange er det bare aldersrelateret. Mange mennesker har nyreproblemer, når de kommer ind i 80'erne.
Hvad er symptomerne på akut nyresvigt?
Se venligst nedenstående tabel for Dr. Alinovis vurdering af de mest almindelige tegn på akut nyresvigt.
Akutte nyresvigt symptomer
(klik på kolonneoverskrift for at sortere resultater)
| Urinerer mindre | Dehydrering | Hævelse i benene | |
| Straining med lidt til ingenting kommer ud | Forvirring | sløvhed | |
| Øget tørst | kramper | Diarré | |
| Opkastning | Coma | Død | |
Hvad er symptomerne på kronisk nyresvigt?
Dr. Cathy: Det er en overraskende lignende liste, som for akut nyresvigt, med tegn som:
- Opkastning
- Diarré
- Forstoppelse
- sløvhed
- Vægttab
Andre tegn kan være:
- Drikker og spiser mindre
- Depression
- kramper
- Koma og død
Hvordan ville du diagnosticere det?
Dr. Cathy: Nyresvigt diagnosticeres ved blodarbejde. Høje blodniveauer af BUN, kreatinin og fosfor indikerer nyresvigt. Dog diagnostiserer de ikke årsagen til nyresvigt.
Western Medicinal Diagnosis Protocols
BUN står for blod urea nitrogen; BUN og kreatinin er nedbrydningsprodukterne af proteinfordøjelse. Fosfor er et mineral, som skal udskilles i urinen sammen med alle de ekstra bun og kreatinin..
Når nyrerne ikke virker optimalt, mister de det, de ikke bør, og beholder det, de ikke bør. Det betyder, at hunden i nyresvigt drikker mere væske og urinerer mere (taber hvad det ikke burde) og dermed bliver giftigt fra biprodukterne fra proteinfordøjelsen (holder det ikke).
Her er en skør ting om blodprøvning for nyre / nyresygdom: det er først, indtil næsten 75% af nyrerne ikke længere fungerer, at ændringer i blodarbejdet er mærkbare. Det betyder, at blodprøver til screening for nyresygdomme er upålidelige i tidlige stadier af sygdommen.
Afhængigt af årsagen til nyresvigt kan ekstra protein i urinen betyde, at nyrerne svigter, og det kan detekteres tidligere end ændringer i blodarbejdet. Blæreinfektioner og flere andre sundhedsmæssige problemer kan dog også medføre protein i urinen, så testen skal fortolkes omhyggeligt.
Fordel ved traditionel kinesisk veterinærmedicin
En interessant ting om traditionel kinesisk veterinærmedicin (TCVM) er nyresvigt kan detekteres længe før ændringer ses i blodet eller urinen. Som hundens alder antager den kinesiske medicin, at nyrerne er ældre, og dette kan måles af astrologi af TCVM, der diagnosticerer sygdom med nøjagtig pulsanalyse. Derfor længe før en mulig nyresvigt patient bliver syg, kan kinesisk medicin detektere og behandle tilstanden tidligere end konventionel vestlig medicin kan.
Hvilke behandlingsmuligheder er tilgængelige?
Dr. Cathy: Behandling afhænger virkelig af årsagen og typen af nyresvigt. Akutte forhold behandles som passende med antibiotika til smitsomme årsager, understøttende pleje af frostvæskeforgiftning og væsker. Uanset hvilken type nyresvigt omfatter behandlingen altid væsker: givet under huden, i venen eller oralt, hvis patienten ikke opkastes.
Når du har adresseret den underliggende årsag, er behandlingen støttende derfra. Der er mange måder at understøtte nyrefunktionen på: kost (se nedenfor), medicin, urter og nutraceuticals.
Western Medicine Approaches
Konventionelle lægemidler sigter mod at reducere kemiske værdier i blodet. F.eks. Har phosphor tendens til at blive højt i blodet fra nyrepatienter, så konventionel medicin siger at give fosforbindemidler for at hjælpe kroppen med at udskille overskydende fosfor.
Formlen er medicin til kvalme, medicin til opkastning, medicin til de andre bivirkninger og masser af væsker. Igen er væsker nøglen til at holde tingene spredt ud af systemet i nyresygdom. I ekstreme tilfælde, når ejeren har råd til det og bor tæt på et henvisningscenter, kan en patient med nyresvigt få dialyse, ligesom mennesker.
Nutraceutical Approaches
Nutraceutical medicin bruger urtemedicin til at hjælpe nyrefunktionen bedre. Cordyceps, astragalus og rehmannia er alle eksempler på urter, der bruges i århundreder til behandling af nyrefunktion.
Mere specifik urtebehandling af herbologer (Traditionel kinesisk veterinær eller ellers uddannet) ser på den enkelte patient, de enkelte symptomer og de individuelle problemer og derefter brugerdefinerede formulere et naturlægemiddel til patienten. Derudover, som patientens symptomer ændres, det gør også terapien.
Akupunktur og homøopati
Akupunktur og homøopati kan også hjælpe nyresvigt patienten. Ligesom med urtensbehandling vil en bestemt opgave fra en ekspert hjælpe din hund med at gøre det bedre. Fordi alternative behandlinger er skræddersyet til patienten, er der mange forskellige behandlinger, ikke kun et lægemiddel til behandling af et symptom.
Giver subkutane væsker til dit kæledyr
Hvilke diætændringer skal jeg lave?
Dr. Cathy: Der er en stor kontrovers over svaret på dette spørgsmål. Pet food virksomheder har undersøgt lav protein kostvaner i forhold til almindelige kostvaner og fundet hunde på lav protein kostvaner lever længere. Imidlertid er protein nødvendigt af kroppen til at lave muskler.
Problemer med konventionelle kostvaner
Hvis din hund ikke spiser protein, spiser det mere kulhydrater og fedt, hvilket gør din hund fedt, mens han / hun mister muskler, hvilket ikke er, hvad sunde hunde har brug for. Desuden er de fleste receptpligtige nyretætninger lavet med ringe kvalitetsbestanddele; ingredienser ingen mennesker ville spise. Disse ingredienser fortsætter med at beskadige nyrerne gennem betændelse.
Alternative kostemetoder
Det alternative synspunkt er at fodre en diæt af høj kvalitetsfødevarer og ingredienser; dem, der er lettere for kroppen at fordøje, så kroppen kan få den bedste ernæring muligt fra fødevaren.Da der er en stor kontrovers her, er dit sikreste valg at arbejde med din holistiske dyrlæge til at tilpasse formulere en diæt, der er specifik for din hunds behov.
Behandling af hundesyge
Er der måder at forebygge nyresvigt?
Dr. Cathy: Nogle ting er mere indlysende: din hund bør undgå frostvæske, druer, rosiner og liljer, som alle kan forårsage nyresvigt. Nogle er mindre indlysende: for nogle hunde, men ikke alle, rykkende behandler importeret fra Kina kan forårsage nyresvigt, som det kan Trifexis, men det gælder kun få.
Den største ting du kan gøre for din hund er at minimere brugen af vacciner og medicin og fodre fødevarer af høj kvalitet, helst ikke tørre. Fugtigheden fjernes fra tørre fødevarer for at gøre dem tørre, og det kan være svært på nyrerne. Undgå også fødevarer af lavere kvalitet, med mere mistænkte ingredienser, herunder mykotoksiner (toksiner produceret af svampe, der vokser i fødevarer af lav kvalitet, som majs), der kan skade nyrerne.
Vil min hund have en nyretransplantation?
Dr. Cathy: Nyretransplantation er ret dyrt, og en specialprocedure. Få universiteter og forskergrupper tilbyder nyretransplantation som behandlingsmulighed for hunde.
Hvad er der involveret i en nyretransplantation hos hunden?
Dr. Cathy: For det første skal hundens ejer finde en kompatibel donorhund. Hvis donorhunden er sund og har den rigtige blodtype, fjernes en nyre fra ham og transplanteres i den syge hund. Dog for at hunden i nyresvigt skal holde og bruge nyrebrønden, skal hunden være på nogle dyre immunundertrykkende medicin, ligesom mennesker er efter en transplantationsprocedure.
Mens det er en god mulighed for hunden i nyresvigt, er det sjældent udført på dette tidspunkt. Da det er en overordentlig dyr procedure, kan kun et heldigt antal være i stand til at forfølge denne behandlingsmetode.
Hvor længe vil min hund leve, hvis han har nyresvigt?
Dr. Cathy: Prognose er baseret på sværhedsgraden af fejlen, hvor hurtigt det skete og årsagen. Nogle patienter gør det godt i måneder til år; Andre patienter forværres i løbet af uger eller endda dage.
Noget at huske på nyrerne er, at de ikke blot filtrerer blodet. Nyrer er også ansvarlige for at gøre hormonet (erythropoietin), der stimulerer knoglemarven til at lave røde blodlegemer. Uden dette hormon bliver nyresvigtpatienten anæmisk, da de røde blodlegemer bliver udtømt langsomt.
Nyrerne er også indviklet med at regulere blodtrykket i kroppen gennem en kompliceret vej kaldet renin-angiotensin-aldosteronsystemet. Det vigtige ved at realisere om disse to punkter er, at hvis nyrerne svigter, påvirker det meget mere af kroppen end kun nyrerne; hjertet gennem blodtryk og blodceller er alle berørt. En hund i nyresvigt har alvorlige problemer at bekymre sig om.
Tidlig intervention kan spare din hunds liv
Som du kan se, er tidlig opdagelse og hurtig behandling din hunds bedste nøgler til en god prognose, hvis han udvikler nyresygdom. Selv om dette kan være en lammende sygdom, der langsomt overhaler din bedste ven, vil regelmæssig kontrol med din dyrlæge, korrekt ernæring og konsistent, aldersmæssig træning bidrage til at holde din hund i optimal sundhed.
Ansvarsfraskrivelse
Denne veterinærmedicinske information er baseret på information, der gives under et telefonsamtale med en professionel, kvalificeret, pensioneret dyrlæge. Det er dog kun til uddannelsesmæssige formål. Det er ikke meningen at erstatte råd fra din egen dyrlæge. Altid søge din dyrlæge råd om dit kæledyrs helbred.
Selvom denne information regelmæssigt forskes og opdateres (under vejledning af veterinær input) i forsøg på at være rettidig og faktisk, er der ingen garanti for, at oplysningerne er korrekte, komplette og / eller up-to-date.
Anbefalinger vedrørende terapi, diagnostik og bedste praksis i veterinærindustrien og / eller meninger mellem fagfolk kan afvige eller ændre sig som teknologier og informationsændringer. Du bør ikke bruge denne artikel som din eneste kilde til information om ethvert spørgsmål om veterinær sundhed eller forsøge at selvdiagnostisere eller behandle dine kæledyr, da oplysningerne her ikke kan være relevante for dit kæledyr. Den sikreste mulighed for dig og dit kæledyr er at stole på råd fra din dyrlæge til at diagnosticere og anbefale de bedste behandlingsmuligheder.
Kilde
E-mail-interview med Dr. Cathy Alinovi, ejer, sunde PAWsibilities og forfatter af Middag PAWsible, 11/18/2014
